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风心病二狭如果不合并有冠心病的话，很少有心绞痛出现。但也有不少的风心病二狭出现胸痛，有些人就以为是心绞痛，其实不是的。二狭会引起继发性肺动脉高压，可以出现胸骨后或者心前区压迫感或者胸闷痛，历时较心绞痛持久，硝酸甘油无效，二尖瓣狭窄手术后胸痛可以消失。此外，二尖瓣狭窄合并有风湿性冠状动脉炎、冠状动脉栓塞或肺梗死也可以胸痛。风湿性心脏病二尖瓣狭窄的胸痛很少单独出现，往往与呼吸困难、咯血、乏力、水肿等相伴发生，心脏听诊有杂音，心脏彩超可以发现瓣膜狭窄等等异常，与冠心病心绞痛不难鉴别。
中医认为风湿性心脏病瓣膜病如二尖瓣狭窄或二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄或主动脉关闭不全等，病程比较久就会引起房颤。常有心慌、胸痛、头晕、浮肿、气喘等症状，胸闷气促浮肿是心衰的表现，胸痛常常是主动脉狭窄引起，也可能合并了冠心病。这些症候属于中医心痹、心悸、怔忡、厥脱等病证。其病因病机可归纳为肾气不足、心血亏血、脾肾阳虚、气滞血瘀、阴阳虚脱等。西医治疗多用瓣膜置换术或者瓣膜扩张术，中医治疗可以使很多病人瓣膜功能改善，避免手术之苦。
对瓣膜的狭窄僵硬和关闭不全，可以用穿山甲、水蛭、川贝母等软坚散结治疗之。总之宜随证加减变化，切勿执泥
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